生理学第三章血液通关试题-湛江专升本培训
第三章
名词解释
1.红细胞沉降率(血沉):
2血细胞比容:
3.血液凝固:
4等渗溶液:
5.造血微环境:
6.内源性凝血途径:
7.血小板黏附:
8血小板聚集:
9 血型:
10.纤维蛋白溶解（纤溶）：
二、选择题
[A型题]
1.通常,细胞内液与组织液理化性质相同的是
A Na+浓度 B. K+浓度 C. CI一浓度 D.胶体渗透压 E总渗透压
2 0.95NaCl溶液和10%葡糖溶液对于人体细胞内液而言
A两者都是等渗液 B.两者都是高渗液 C两者都是低渗液
D.前者是低渗液,后者是高渗液 E前者是等渗液,后者是高渗液
3.比较各种体液中蛋白质浓度，正确的是
A细胞内液>组织液>血浆 B.细胞内液>血浆>组织液
C血浆>组织液>细胞内液 D.血浆>细胞内液>组织液
E血浆=细胞内液>组织液
4.血桨胶体渗透压的生理作用是
A影响毛细血管内外水的交换 B.影响细胞内外水的交换
C维持细胞正常体积 D.维持细胞正常形态
E决定血浆总渗透压
5.可作为等张溶液的是
A 0.99NaCI溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.1.9%尿素溶液 D.20%甘露醇溶液
E 0.9%有萄糖溶液
6全血的比重主决定于
A血浆蛋白含量 B.渗透压的高低 C.红细胞数量
D.白细胞数量 E.NaCl的浓度
7.全血的滞性主要取决于
A血浆蛋白含量 B.红细胞数量 C白细胞数量 D.红细胞的连 E NaCl的浓度
8.组织液与血浆成分的主要区别是组织液内
A不含血细胞 B.蛋白含量低 C .Na+含量高 D. K+含量高 E.CT含量高
9.血清与血浆的主要区别在于血清中缺乏
A纤维蛋白 B.纤维蛋白原 C.凝血因子 D.血小板 E.Ca2+
10.下列不易通过红细胞膜的物质是
A.02和CO2 B.尿素 C H2O D. HCO3一 E .K+和Na+
11.血浆中分子量最小的蛋白质是
A.纤维蛋白原 B.a1球蛋白 C. a2球蛋白 D. γ球蛋白 E.白蛋白
12血细胞比容主要指的是
A.红细胞与血浆容积之比 B.红细胞与白细胞容积之比
C.红细胞在血液中所占的重量百分比 D.红细胞的容积
E.红细胞在血液中所占的容积百分比
13.红细胞所需的能量主要来自
A.葡萄糖的有氧氧化 B.糖原异生 C.糖原分解
D.糖酵解 E.脂肪酸氧化
14.红细胞的变形能力取决于红细胞的
A体积 B.表面积 C.数量 D.比重 E.表面积与体积的比值
15.不引起红细胞沉降率加速的因素是
A.红细胞叠连增多 B.血浆胆固醇含量增多 C.血浆白蛋白含母增多
D.血浆球蛋白含量增多 E血浆纤维蛋白含量增多
16红细胞沉降率的快慢主要取决于红细胞的
A.体积 B.表面积 C.数量 D.比重 E.叠连
17.红细胞渗透脆性指的是
A.红细胞对高渗盐溶液的抵抗力 B.红细胞在低渗盐溶液中膨胀破裂的特性
C.红细胞在生理盐溶液中破裂的特性 D.红细胞耐受机械撞击的能力
E红细胞相互撞击破裂的特性
18.红细胞表面积与体积比值的下降可引起红细胞
A变形性增强 B.渗透脆性增大 C悬浮稳定性增强
D.对低渗盐溶液的抵抗力增强 E.血红蛋白含量增加
19.骨髓中自我复制能力最强的细胞是
A.造血干细胞 B.定向组细胞 C前体细胞 D.网织红细胞 E淋巴细胞
20.调节红细胞生成的主要体液因素是
A.雄激素 B.雌激素 C.甲状腺激素
D.促红细胞生成素 E.生长激素
21.红细胞在血管外破坏的主要场所是
A肾、肝 B.脾、肝 C.肾、脾 D.胸腺、骨髓 E胸腺、肝
22下列关于生理止血的错误描述是
A包括局部血管收缩、血小板血栓形成和血凝块 B.血小板与受血块的形成有关
C局部编血管反应持续时间较短 D.肝功能受损时凝血时间廷长
E血小板减少时，便血时间明显延长
23血小板磷脂酶A2激活后可产生的物质是
A.血小板活化因子 B.ADP C.血栓素A2
D. Camp E.组胺
24.阿司匹林具有抗血小板聚集作用是因为阿司匹林可抑制血小板的的置记变的
A.磷货酶A2 B.环加氧 C.血栓烷合酶 D.前列环素合酶 E.过氧化物酶
25.血小板减少导致皮肤自发性出血斑点的主要原因是
A.血小板不能聚集成团 B.血小板不能释放足够的血管活性物质
C.不能修复和保持血管内皮细胞完整性 D.血凝块回缩障碍
E.血小板黏附减少
26可抑制血小板聚集的物质是
A.ADP B. TXA C. PGI2 D.胶原 E.凝血酶
27.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的特性是
A.黏附 B.聚集 C.收缩 D.吸附 E.释放
28血凝块形成后的回缩的原因是
A.纤维蛋白收缩 B.红细胞叠连 C.白细胞变形 D.血小板收缩 E.红细胞破裂
29.血液凝固发生的原因是
A.纤维蛋白溶解 B.纤维蛋白的激活
C.纤维蛋白原变为纤维蛋白 D.血小板聚集与红细胞叠连
E. F/Ⅱ的激活
30血液凝固的内源性与外源性激活途径的主要差别是
A .FX的激活物的形成过程 B.凝血酶激活过程 C.纤维蛋白形成过程
D.是否需要维生素K的参与 E.有无Ca2+的参与
31内源性凝血途径的始动因子是
A.FXI B. FXI C. FX D.FVT E. FMA
32凝血因子FⅡ的作用是
A.激话FxⅡ B.使FXa对FⅡ的激活加快
C.使F1X.对F1Xa的激话加快 D.使FⅡa对FI的激活加快
E.使F1X活化成F1Xa的速度加快
33.肝素抗凝的主要机制是
A.抑制凝血酶原的激活 B.抑制FX的激活 C.促进纤维蛋白吸附凝血酶
D.增强抗凝血酶的活性 E.抑制血小板聚集
34纤溶酶的主要作用是水解
A. FⅤ B. FⅡ C.FXⅡ D.FⅠ和Ⅰa E.FⅠⅤ
35.外源性凝血途径的始动因子是
A. FI B. FⅡ C. FⅢ D. FⅦ E.FX
36在凝血过程中催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是
A.FⅡa B. FⅢ C.FIⅤ D.FXⅡa E.FXⅢa
37.凝血酶的主要作用是
A.加速FⅤⅡ复合物的形成 B.加速凝血酶原酶复合物的形成
C.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D.微活FXⅡ
E. 促进血小板聚集
38.抗凝血酶的主要作用是
A. 抑制凝血酶原形成 B.促使纤维蛋白分解 C.抑制及血酶原激活物
D.与凝血酶结合,使之失活E.与肝素等结合.使之失去活性
39下列关于纤溶酶的描述，正确的是
A.纤溶酶具有很高的特异性，降解纤维蛋白和纤维蛋白原
B.纤溶酶属于丝氨酸蛋白酶
C.纤溶酶最敏感的底物是血浆中的各种凝血因子
D.纤溶酶原政话抑制剂可抑制纤溶酶
E.纤溶酶由肝脏直接合成
40下列哪项措施没有延缓血凝的作用
A.加肝素 B.适当降温 C.提供光滑面
D.去除血浆中的Ca2+ E.注射维生素K+
41.通常所说的血型指的是式
A.红细胞上受体的类型 B.红细胞表面特异抗体的类型
C.红细胞表面特异抗原的类型 D.血浆中特异抗体的类型
E.血桨中特异抗原的类型
42. 0型血的红细胞膜上的抗原是上
A .A抗原 B.B抗原 C. 0抗原 D. H抗原 E.C抗原
43. "Rh阳性”是指红细胞膜上有
A. C抗原 B. A抗原 C. D抗原 D.E抗原 E.B抗原
44下列有关ABO血型系统的叙述，正确的是
A.新生儿血浆中可存在IgG型抗A或抗B抗体
B.新生儿血浆中可存在IgM型抗A或抗B抗体
C新生儿红细胞上A或B抗原的含量与成人相同
D.新生儿血浆中存在的抗A或抗B抗体是自己产生的
E.新生儿体内的A抗原或B抗原只存在于红细胞上
45.下列关于输血叙述，错误的是
A.再次输人同相同血型个体的血液不需进行交叉配血
B.必要时0型血可输给其他血型的受血者
C.必要时AB型的人可接受其他血型受血者的血液
D. Rh阴性的受血者第一次输血时不可接受Rh阳性的血液
E Rh阳性的受血者第一次输血时可接受Rh阴性的血液
[A型题J
46男.25岁.因交通事故导致失血性休克人院。检验人员紧急为其行输血前交叉配血、检查结果为:其红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集分析此人的血型为
A. A型 B. B型 C.O型 D. AB型 E. Rh阳性
47.在某凝血功能障碍患者血浆中加人足量组织因子和Ca2+后血浆凝周时间仍明显较正常人延长，该患者可能缺乏的物质是
A.Ca2+ B. FXⅡ C.FVⅢ D.血小板 E.FV
48外科手术中，医生用温热盐水纱布按压创口，从而减少了创口的渗透血，其机制足
A.抑制纤溶酶 B.减少游离Ca2+ C.使血管反射性收缩
D.激活凝血因子加速血凝 E.增加血小板聚集
49. 一位20岁女性因海鲜过敏就医，下列中性粒细胞计数百分率检查指标主要增加的是
A.中性粒细胞 B.单核细胞 C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞
50患儿.女.1岁，出生后常出现全身皮肤常出现瘀点瘀斑现象，近一个月来多次发生鼻出血。双亲为近亲婚配、家系中均无类似出血情况。实验室检查发现,外周血血小板计数正常，出血时间延长.凝血时间正常，血小板膜表面糖蛋白Ⅱb显著降低，基因诊断证实糖蛋白Ⅱb(CPⅡb)基因错义突变。该息儿出血时间延长与血小板的要项功能有关
A.黏附能力降低 B.聚集能力降低 C.释放能力降低
D.收缩能力降低 E.吸附能力降低
51.患儿男第二胎，生后2小时发现颜面部皮肤黄染.并加重蔓延至躯干，四肢，10小时后收治住院。查红蛋白低于正常，血胆红素显著增高，血型为A型，Rh血型(+),其母亲血型A型,Rh血型(-)。入院后该息儿血红蛋白进行性降低，而血胆红素进行性增高.诊断为新生儿溶血病。医院计划进行换治疗。最好选择下列哪种血液进行换血治疗以替换出患儿体内的抗Rh抗体
A. A型,Rh血型(+) B.A型.Rh血型(-) C.O型,Rh血型(+)
D.0型,Rh血型(-) E.AB型.Rh血型(+)
52患者,男.62岁，因“突发胸痛3小时至县人民医院急诊。急诊心电图检查显示胸导联V1-V5呈现典型Q波,ST段拾高圣弓背向上型。考虑为冠状动脉血栓形成引起急性广泛前壁心肌梗死。下列项是最有效的急诊治疗
A.阿司匹林 B.维生素K拮抗剂华法林 C .tPA(组织型纤溶酶原激活物)
D. a2-AP(a2-抗纤溶酶） E.肝素
53.某大学生进行课外科研训练，计划采用等张的磷酸缓冲液(PBS液)进行肺泡灌洗，因为所准备的PBS液不够,可用下列哪种溶液代替
A 09%NaCI B.0.9%葡萄糖 C.0.9%尿素 D.5%NaCl E 5%尿素
54. 39岁女性，因月经量多.周期缩短半年，近日开始出现头晕,呼吸急促、心跳加速、乏力、易疲劳、食欲减退等症状,实验室检查镜下红细胞呈现明显的低色素表现，该患者实验室检在可能出现的结果是
A.白细胞数明显减少 B.血红蛋白含证明显下降 C.红细胞体职代偿性增大
D.叶酸缺乏. E.维生素B12缺乏
55.某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中其红细胞沉降的速度将
A.增快 B.下降 C.正常 D.无变化 E.无法判断
56. 某患者在胃大部分切除后出现巨幼细胞性贫血.是因为机体对项物质吸收障碍
A.蛋白质 B.叶酸 C.维生素B12 D.脂肪 E.铁
57.静脉注射肝素所引起的体内抗凝作用大于其体外抗凝作用，这主要是因为肝素
A体外迅速灭活 B.在体内促进TFPI释放 C在体内抑制凝血因子的产生
D.在体内促进抗凝血酶的产生 E.在体外与抗凝血酶的亲和性低
58.父母一方为A型,另方为B型,其子女可能的血型为
A只有AB型 B.只有A型或B型 C只可能是A型、B型、AB型
D.A型、B型、AB型0型都有可能 E只可能是AB型或0型
59. Rh阴性母亲，其胎儿若为第二胎,Rh阳性，胎儿生后易患的疾病是
A.血友病 B.白血病 C.红细胞增多症
D.新生儿溶血病 E巨幼红细胞性贫血
[B型题]
(60- 62题共用备选答案)
A. 65%-8% B.209%-309% C. 40%-50% D.60% E.70%-80%
60.体液占成人体重的
61.血液占成人体重的
62.血细胞比容在正常成人约为
(63- 64题共用备选答案)
A.葡萄糖 B.Na+ C.K+ D.球蛋白 E.白蛋白
63.构成血浆胶体渗透压的主要成分是
64.构成血浆晶体渗透压的主要成分是
(65- 66题共用备选答案)
A.红细胞数量 B.血浆总蛋白含量 C.血浆球蛋白含量
D.血浆白蛋白含量 E.血浆NaCl含量
65.血液的黏度主决定于
66.血浆胶体渗透压主决定于
(67-68题共用备选答案)
A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞 E.血小板
67.可吞噬化脓性细菌的血细胞是
68.可释放组胺引起过敏症状的血细胞是
(69-71题共用备选答案)
A.FV B.FVⅡ C.FVⅢ D.FX E .FXⅡ
69.可增强IXa活性的物质是
70可增强Xa活性的物质是
7L.可激活纤溶酶原的物质是
(72- 74题共用备选答案)
A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞 E.淋巴细胞
72能释放嗜酸性粒细胞造化因子A的血细胞是
73.能释放组胺酶的血细胞是
74.能释放肝素的血细胞是
[X型题]
75.血浆蛋白的主要生理功能是
A.多种代谢物的运输载体 B.维持血浆胶体渗透压
C.参与机体免疫功能 D.参与生理性止血
76.能使血沉加快的下列情况是
A.血沉加快者的红细胞置入正常血桨 B.血浆纤维蛋白原增加
C.血浆白蛋白增加 D.血浆球蛋白增加
77维持体液pH恒定的必需机制是
A.血液的缓冲系统 B.肺的呼吸功能
C.肾的排泄和重吸收功能 D.每天饮水量的调节
78.对血浆总渗透压的正确叙述是
A近似于7个大气压 B.与0.9%NaCl溶液的渗透压相近似
C.主要由Na+和CI一所形成 D.维持毛细血管内外的水平衡
79.造血干细胞的主要特征是
A.数目相对稳定 B.自我复制能力强 C能够多向性分化 D.具有特殊的形态特点
80. 生理情况下在血管内血液无血栓存在的原因是
A.血流稀释激活的凝血因子 B.血管内皮有抗凝作用
C.纤维蛋白溶解系统的作用 D.有抗凝物质存在
81. 血清与血浆的区别在于血清
A.缺乏纤维蛋白原 B.增加了血小板释放的物质
C.缺乏某些凝血因子 D.白蛋白含量多
82.小血管损伤后.生理止血过程包括
A.受损小血管收缩 B.血小板集形成止血栓
C.受损局部血液凝固形成血凝块 D.血管壁修复，伤口愈合
83.血小板在生理性止血中的作用是
A.黏附于内皮下成分 B.释放ADP与TXA2促使更多血小板豪集
C释放TXA促进血管收缩 D.释放PE3促进血凝
84.凝血酶的作用有
A激活FVⅢ B.使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体
C使纤维蛋白单体形成不溶性纤维蛋白多聚体 D.使血小板聚集
85.可延缓或防止体外凝血的下列情况是
A.血液中加人草酸钾或草酸按 B血液中加人肝索
C血液中加人枸橼酸钠 D.血液中加入华法林
86.血小板聚集所必需的参与因索是
A.Ca2+ B.纤维蛋白原
C.血小板糖蛋白Ⅱh/Ⅲa复合物 D.FVⅢ
87.能诱导血小板聚集的物质有
A. ADP B.凝血酶 C.胶原 D. TXA2
三、简答题
1.简述红细胞的形态特征和红细胞生理特性的关系。
2机体为什么能够保持正常大红细胞数量相对稳定?
3.请根据所学生理学知识，试分析生贫血的可能原因。
4何谓生理止血?为什么说血小板在生理止血中居中心地位?
5.为什么生理情况下血管内血液不发生凝血?
6.根据你现有生理学知识，试分析治疗血栓形成的可能途径。
7.试述ABO血型系统的分型依据以及输血原则。
8.试比较ABO血型系统和Rh血型系统的特点。
四、思考题
1. 一位年轻男性患者因无力疲困思睡和体力活动后气促而就诊。向诊发现近期有胃读疡和上消化道出血病史。抽取外周静脉血加入Ca2+整合剂后进行实验室检查，结果见下:
项目测定值正常值
血红蛋白 80g/L 12-16gL
红细胞计数 3.1x1012/ L (4.0 S.5)x 1012/ L
网织红细胞 9% 0S%一2%
白细胞计数 8x1012/L (4-10)x 1012/L
血小板计数 190x 1012/L (150-400)x 1012/L
问题:
(1)请会试评价以上数值的临床意义。
(2)在抽取的血样中加人Ca2+整合剂的目的是什么?
(3)请根据所学生理学知识评价网织红细胞百分比发生改变的意义，并分析网织红细胞百分比增高的机制。
(④)疲感和无力症状是否与以上血液检查的结果有关?
2某出血性疾病患者，为了解是何种凝血因子缺乏抽取静脉血检查发现:凝血时间(将不抗复的静脉血查玻璃试管中，观察凝血所需的时间)结果正常血浆凝血酶原时间(在枸橼酸钠抗凝血浆中加人Ca2+和组织因子，观察血浆凝固所儒时间)结果延长。问题:
(1)你认为该患者最可能是哪种凝血因子功能缺陷?请简述其理由。
(2)如果在患者血浆中加人正常人血浆,不能使该患者血浆凝血酶原时间恢复正常你认为该患者受血功能障码的原因是什么?请简述其理由。
